青岛首例！高难度术式为患者重建神经功能

近日，青大附院神经外科西海岸病区成功(chénggōng)完成青岛市首例健侧颈七神经移位术，为一名脑梗塞后偏瘫患者进行神经功能重建。术后，患者肢体运动功能得到显著(xiǎnzhù)改善，现已康复出院(chūyuàn)。

四年前的(de)一场突发脑梗塞，让(ràng)谭(tán)女士的人生轨迹发生了(le)(le)改变，尽管在发病后接受了系统的药物治疗和康复训练，但她仍不得不面对左侧肢体严重功能障碍的困境。随着病情逐渐进展，谭女士左上肢仅保留了部分肩关节活动能力，肘关节呈持续性痉挛屈曲状态，手腕及手指功能基本丧失，日常生活中的穿衣、进食等基本动作均需要家人协助。同时，左侧下肢的肌张力增高导致其步行时呈现(chéngxiàn)典型的痉挛步态，行动能力严重受限。“在传统康复治疗进入平台期后，我和家人都(dōu)几乎要放弃希望了”谭女士回忆道。经过多方咨询，她了解到(dào)青大附院神经外科开展的颈(jǐng)七神经移位术为中枢神经损伤后的功能重建提供了可能，于是来到(láidào)青大附院西海岸院区就诊。

孙鹏教授团队接诊后，对患者进行了详细的(de)(de)术前评估和肢体功能评估，由神经外科副主任、病区主任胥建牵头组织(zǔzhī)了病例讨论，认为(rènwéi)患者符合中枢性痉挛偏瘫的临床特征，且处于康复治疗的瓶颈期，是实施健侧颈七神经移位术的理想适应症。

健侧颈七神经移位术是周围神经外科(shénjīngwàikē)领域的高难度术式。术中，孙鹏教授带领团队精准(jīngzhǔn)(jīngzhǔn)定位颈部微小切口，在神经电生理监测下，精准分离患者健侧颈七神经并将其移至患侧，以“搭桥(dāqiáo)”方式重建神经传导路径。手术全程采用显微(xiǎnwēi)外科技术，最大程度减少了患者创伤，同时通过术中神经功能实时评估，确保了手术的精准性与安全性(ānquánxìng)，也充分展现了手术团队在显微操作、神经解剖和功能评估方面的综合实力。

“原本僵硬的(de)肢体现在能活动了！”谭女士激动地表示。术后，谭女士左侧肢体肌张力显著降低，上肢痉挛状态明显改善，原本蜷曲的手指可以自主伸展，肘关节(zhǒuguānjié)也恢复了屈曲功能(gōngnéng)。与此同时，该手术方式对健侧肢体无功能损伤，谭女士可以通过后续系统的康复训练，逐步诱导大脑功能重组，恢复双侧(shuāngcè)肢体的协调(xiétiáo)运动能力。

健侧颈七神经移位术源自我国手外科领域(lǐngyù)专家顾玉东院士与徐文东教授团队的原创性(yuánchuàngxìng)研究成果，该术式巧妙利用大脑神经(dànǎoshénjīng)可塑性原理，实现“一脑控双肢”的医学(yīxué)突破，曾荣获2023年国家科学技术进步奖一等奖。作为国际神经外科领域领先的前沿技术(qiányánjìshù)，该手术方式通过创新的神经交叉移位技术重建运动传导通路，为卒中后(zhōnghòu)偏瘫患者(huànzhě)开辟了功能重建的新思路，不仅改善了患者的临床症状，更使患者重获生活自理能力。

此次手术的(de)(de)成功实施，充分展现了青大附院神经外科在技术创新(jìshùchuàngxīn)与临床转化方面的卓越实力。未来，科室将以“精诚仁术”为宗旨，持续推进技术革新，以更加精准的治疗方案，为神经系统疾病患者(huànzhě)点亮希望之光。

（半岛(bàndǎo)全媒体记者 毛梓权）